Bộ Quốc phòng đang dự thảo Thông tư quy định, hướng dẫn thực hiện khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) trong Bộ Quốc phòng.

Đối tượng áp dụng trong khám chữa bệnh bảo hiểm y tế Bộ Quốc phòng
Theo Điều 2 Dự thảo Thông tư, chính sách áp dụng đối với:

1. Sĩ quan quân đội nhân dân, quân nhân chuyên nghiệp tại ngũ.

2. Hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân tại ngũ; học viên quân đội hưởng sinh hoạt phí là người Việt Nam.

3. Học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 3 tháng trở lên chưa tham gia bảo hiểm xã hội hoặc bảo hiểm y tế.

4. Học viên quân đội hưởng sinh hoạt phí là người nước ngoài.

5. Người làm công tác cơ yếu hưởng lương như quân nhân tại Ban Cơ yếu Chính phủ.

6. Học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người Việt Nam.

7. Người làm công tác cơ yếu hưởng lương như quân nhân tại tổ chức cơ yếu thuộc bộ, ngành, địa phương.

8. Học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người nước ngoài.

9. Dân quân thường trực.

10. Các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế Bộ Quốc phòng; các cơ quan, đơn vị và cá nhân có liên quan.

Thông tin thẻ bảo hiểm y tế và việc tra cứu theo quy định Bộ Quốc phòng
Thẻ BHYT của các đối tượng trên phải tuân theo các quy định tại Điều 6, 7, 8, 9 của Nghị định 70/2015/NĐ-CP (đã được sửa đổi bởi Điều 1 các khoản 5–8 Nghị định 74/2025/NĐ-CP).

Thẻ phải bao gồm các thông tin:

• Thông tin cá nhân: họ tên, giới tính, ngày sinh.

• Mức hưởng BHYT theo đối tượng.

• Thời điểm thẻ có giá trị sử dụng.

• Nơi đăng ký khám chữa bệnh bảo hiểm y tế Bộ Quốc phòng ban đầu.

• Thời gian tham gia BHYT từ 5 năm liên tục (nếu thuộc diện được miễn cùng chi trả).

Người tham gia BHYT có thể tra cứu thông tin thẻ bằng mã BHYT hoặc số căn cước công dân.

Thẻ bị thu hồi theo quy định tại Điều 9 Nghị định 70/2015/NĐ-CP. Thẻ bị tạm khóa nếu có hành vi gian lận, giả mạo hoặc không ký hồ sơ thanh toán. Việc mở khóa được thực hiện sau khi xử lý vi phạm hoặc xác minh không có vi phạm.

Giá trị sử dụng thẻ BHYT đối với từng nhóm đối tượng

• Đối với hạ sĩ quan, binh sĩ nghĩa vụ: giá trị sử dụng từ ngày nhập ngũ đến hết tháng xuất ngũ. Nếu được cử đi học, đào tạo thì thẻ có giá trị đến hết khóa học hoặc đến 31/12 của năm tốt nghiệp.

• Đối với học viên sĩ quan dự bị, học viên quân đội/cơ yếu người nước ngoài: giá trị sử dụng từ ngày nhập học đến hết khóa học.

Thủ tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế Bộ Quốc phòng
Người có BHYT cần xuất trình thông tin thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân theo một trong các hình thức:

a) Căn cước công dân hoặc định danh điện tử mức độ 2 qua VNeID có tích hợp khám chữa bệnh bảo hiểm y tế Bộ Quốc phòng.
b) Thẻ BHYT bản giấy hoặc bản điện tử.

Nếu không tra cứu được thông tin thẻ, phải xuất trình thẻ giấy và thêm giấy tờ tùy thân (CCCD, hộ chiếu, định danh điện tử, giấy xác nhận của công an cấp xã…).

Nếu xuất trình thẻ BHYT trễ, BHYT vẫn chi trả trong phạm vi quyền lợi kể từ thời điểm xuất trình. Phí khám trước thời điểm đó được thanh toán trực tiếp theo quy định tại Điều 19 Nghị định 70/2015/NĐ-CP và khoản 15 Điều 1 Nghị định 74/2025/NĐ-CP.

Nếu thẻ điện tử không xuất trình được do lỗi kỹ thuật, người bệnh cung cấp mã BHYT để cơ sở y tế tra cứu. Nếu không tra cứu được, cơ sở tiếp nhận điều trị, phối hợp với BHXH xác minh sau. Trường hợp vẫn không tra cứu được, bệnh viện chụp màn hình, lập biên bản và cung cấp cho người bệnh để thanh toán trực tiếp với BHXH.

Cơ sở y tế, cơ quan BHXH không được yêu cầu thêm thủ tục ngoài quy định. Nếu cần sao chụp giấy tờ thì phải tự thực hiện sau khi được người bệnh đồng ý và không thu phí.

Bộ Quốc phòng đang lấy ý kiến góp ý cho dự thảo Thông tư hướng dẫn thực hiện khám chữa bệnh bảo hiểm y tế Bộ Quốc phòng trên Cổng Thông tin điện tử của Bộ.

CÔNG TY LUẬT TRÁCH NHIỆM HỮU HẠN NEW & NEW

Địa chỉ trụ sở chính: 3A Đồng Nai, Phường 2, quận Tân Bình, Thành phố Hồ Chí Minh.

Tổng đài tư vấn: 090.180.6668

Email: info@newlawfirm.com.vn

Website:https://newlawfirm.com.vn/